糖尿病治療薬のリベルサスは保険適用される？条件は？薬価はいくら？

2024 6/13

2023年7月30日 2024年6月13日

この記事を見ているあなたは、糖尿病治療薬のリベルサスが保険適用されるのか気になったのではありませんか。また、リベルサスが保険適用されるための条件やかかる薬価も気になるところだと思います。

この記事を見ることで、糖尿病治療薬のリベルサスが保険適用されるのかが分かります。リベルサスを使用するにあたって不安を抱えている方におすすめの記事です。

この記事の内容をまとめると

リベルサスが糖尿病治療のために処方される場合は、基本的に保険適用となる。ただし、肥満症治療やダイエットのための処方については保険適用外であり、自由診療となる。
リベルサスの薬価は3mg錠で計算すると、30日分で1,260円程度
リベルサスは、副作用として吐き気、下痢、便秘、倦怠感、低血糖症状、急性膵炎などがある

この記事の執筆者

執筆者 関野みき

SEOを意識した健康・美容・フィットネス・エンタメ・スポーツなどの記事を数多く執筆した経験あり。保険会社の帳票作成システムの開発経験があり。

糖尿病治療薬のリベルサスは保険適用される？条件は？

リベルサスは、世界初の経口投与可能なGLP-1受容体作動薬です。主に糖尿病治療で使用される薬ですが、食欲抑制効果があることからダイエット目的に使用されることもあります。しかし、リベルサスは薬価が比較的高額です。予想外の費用負担が発生しないよう、保険適用基準をしっかり把握しておきましょう。

糖尿病治療薬のリベルサスは保険適用される？

リベルサスが糖尿病治療のために処方される場合は、基本的に保険適用です。ただし、肥満症治療やダイエットのための処方については保険適用外であり、自由診療となります。

肥満症治療のための処方が保険適用にならない理由は、リベルサスが肥満症治療薬として厚生労働省の承認を得ていないためです。しかし実際には、多くのダイエット外来や美容クリニックで処方されています。これは、リベルサスがアメリカ・EU・韓国で肥満症治療薬として承認を取得しており、安全性や有効性が確認されているからでしょう。

ただし、日本では安全性・有効性が確認されていないということは覚えておく必要があります。それでもリベルサスでGLP-1ダイエットをしたいのであれば、必ず医師の指示に従って使用してください。ダイエット目的でリベルサスを処方してもらうには、ダイエット外来をおこなっているクリニックや美容クリニックの受診が必要です。

参照：https://tokyoderm.com/column/rybelsus/

糖尿病治療薬のリベルサスが保険適用されるための条件は？

リベルサスの適応疾患は2型糖尿病であるため、2型糖尿病の治療に対し処方されることが保険適用の条件です。2型糖尿病ではない人が肥満症治療やダイエット目的で使用する場合は自費になります。

ダイエット外来で使用されている薬のなかには、BMI35以上などの条件を満たすことで保険適用となるものもあります。しかしリベルサスは、たとえBMI35以上の高度肥満の人であっても、健康障害を合併している肥満症の人であっても、2型糖尿病でない限り必ず保険適用外での処方です。

ただし、2023年3月にリベルサスと同成分の「ウゴービ」という注射薬が、肥満症治療薬として厚生労働省に承認されています。ウゴービが発売されれば、一定の条件を満たす肥満症患者さんについては、保険適用でGLP-1受容体作動薬の処方が受けられるようになるでしょう。なお、ウゴービは2023年5月に期待されていた薬価収載が見送りとなりました。2023年7月現在、薬価収載や発売の日程は未定です。

参照：https://www.unmed-clinic.jp/wegovy/

リベルサスの薬価はいくら？何ヶ月続けるのか？

リベルサスの薬価や、服用を何ヶ月ぐらい続ける必要があるかがわかれば、飲み終えるまでに大体いくらかかるか予想できます。あらかじめ出費に備えるためにも、この項ではリベルサスの薬価や服用期間について解説していきます。

リベルサスの薬価はいくら？

リベルサスの薬価および30日分の負担金額（3割）の目安は次の通りです。なお、下記は薬代のみの金額であり、処方を受ける際は別途診察料・処方料・調剤料などがかかります。また、薬価は変更されることがあります。

販売名	薬価	3割負担の金額（30日分）
リベルサス錠3㎎	139.60円/錠	1,260円
リベルサス錠7㎎	325.70円/錠	2,930円
リベルサス錠14㎎	488.50円/錠	4,400円

参照：https://furusatohonpo.jp/mono/glp-1/

ダイエット目的で処方を受ける場合の価格は医療機関によりまちまちです。多くのクリニックでは、診察料も含めた値段設定がされています。おおよその相場は次表を参考にしてください。

販売名	自由診療での価格相場（30日分）
リベルサス錠3㎎	1万円～2万円
リベルサス錠7㎎	2万円～2.5万円
リベルサス錠14㎎	3万円～4万円

参照：https://www.clinicfor.life/telemedicine/diet/glp-1/md-005/

ダイエット診療をおこなっているクリニックのなかには、激安を謳っているところもあります。しかし価格を重視しすぎて、安全性が疎かになるのは問題です。特にオンライン診療で処方を受ける際は、医師から薬剤の有効性や危険性、副作用が出たときの対応、他の選択肢についてきちんと説明を受け、慎重に判断しましょう。

リベルサスは平均何ヶ月続けるのか？

ひとりひとり効果の表れ方や脂肪の量が異なるため、何ヶ月続ける必要があると断言はできませんが、リベルサスは6～12ヶ月ほど継続して服用するのが一般的です。

はっきりと体重減少を実感できるまで3ヶ月ほどかかる場合もあるので、一度飲み始めたら暫く継続する必要があると考えておきましょう。最初は3㎎から始め、効果が出れば継続、数週間経っても効果がない場合には7㎎、14㎎と増やしていくことになります。

継続期間は希望により調整できるため、医師と相談しながら無理のない範囲でダイエットを続けましょう。

参照：https://united-clinic.jp/medical-diet/rybelsus/

リベルサスのダイエット効果は？使用しても痩せない？

リベルサスは糖尿病治療だけでなくダイエットにも使用されていますが、具体的にどのようなダイエット効果があるのでしょうか。また、リベルサスは痩せないという口コミを見かけることがありますが、それは本当なのでしょうか。この項ではリベルサスのダイエット効果と、痩せないといわれる理由について解説していきます。

リベルサスのダイエット効果は？

リベルサスには次のような効果があります。

インスリンの分泌を促す
血糖値の上昇を抑える
食欲を抑える
胃の消化速度を遅らせて満腹感を感じさせやすくする
脂肪の分解・代謝を促す

リベルサスを服用すると、自然に食欲が抑えられて食事量が減ります。また、基礎代謝や内臓脂肪の燃焼効率が上がり、痩せやすい体質になることからもダイエットに有効です。

ただし、リベルサスを服用したからといって急激に痩せるわけではありません。目標体重にもよりますが、数ヶ月かけて緩やかに体重が減っていくと考えておきましょう。

参照：https://dahlia-gsc.com/column/rybelsus-effect-from-when

リベルサスを使用しても痩せないのは本当か？

リベルサスを使用しても痩せないという人も実際にいるようです。痩せない理由としては、次のようなものがあります。

配合量が合っていない
食べ過ぎ
GLP-1ダイエットが合わない
正しい方法で服用していない

リベルサス錠3㎎では効果が出ない場合、7㎎に増やすことで効果が実感できることがあります。ただし、リベルサスを服用していても摂取カロリーが多過ぎれば当然痩せません。これらに当てはまらないのに痩せない場合は、服用方法を間違えているか、GLP-1ダイエットが向いていない可能性があります。ストレスや睡眠不足など、食事以外の原因で太っている人は、リベルサス以外の方法を検討した方が良いでしょう。

また、保管方法が問題となることもあります。リベルサスはシートを縦に切ると薬が密閉されなくなり品質に問題が生じることがあるため、必ず偶数日分での処方です。シートをミシン目以外の場所で切らないように注意してください。また、湿気や光に影響を受けやすいため、服用の直前にシートから取り出すようにしましょう。

参照：https://medical.nikkeibp.co.jp/inc/all/drugdic/prd/24/2499014F1021.html